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lunes, 18 de agosto de 2008

Esa gran desconocida: la Fisioterapia

Esta entrada está orientada a romper con todos esos mitos que se tienen sobre la fisioterapia y los fisioterapeutas. La necesidad de aclararlo fue creciendo poco a poco, a raíz de comentarios un poco ofensivos para quien se lo toma a pecho, pero que en realidad dan pena y hay que solucionarlos. Hablando con unas antiguas amistades sobre mi carrera, salió su gran pregunta:

-Pero, ¿ya sabes dar masajes?
-Sí, los vemos en 1º, un mes y medio aprendiendo a dar masajes un día a la semana.
-Y entonces, ¿qué haces el resto de la carrera? o.O

Os lo repito... En su momento me molestó, pero en realidad me da un poco de pena. Aunque la chispa que me activó para decidir iniciar un remedio a tan bestial ignorancia fue hace unos días: Sentada en el salón, de relax con la familia, viendo la televisión. Echaban el MIR, la serie de tele5 paralela a Hospital Central, que enfoca la vida de un hospital en que: está lleno de estudiantes desde que están en 1º de carrera que se pasan la vida de prácticas y no dan clase, que se enrollan con sus adjuntos, que siempre se meten en líos... Y además, lo más normal del mundo es que el paciente continuamente cuestione la decisión del médico y le meta en problemas. Es que los pacientes de estas series saben más medicina que cualquier titulado en ello... Aunque el hecho puntual fue que una de las residentes le presentó un amigüito suyo a una amiga para que se lo ligara: "pues tía, tengo un amigo que es fisio, ya sabes, masajitos...".

Aparte de que el muchacho, por ser fisio y dar masajes, tenía que estar tremendamente bueno, los fisios son todos unos promiscuos y unos calentorros... Es cierto que nosotros avivamos el mito con el lema "Estudio fisio por sexo y vicio"... Pero eso es sólo en 1º de carrera, y con conocimiento de lo que realmente supone lo que hacemos, pero dejándonos llevar por un puñado de hormonas de estudiantes semidesnudos practicando entre ellos. Obviamente, la cosa cambia delante de un paciente.

Aunque hay poca gente que conozca la existencia de esta ciencia, los que acuden a ella la respetan, y lo que dice el fisio bien dicho está. El fisio te obliga a hacer los ejercicios y gracias a eso te recuperas. El fisio te dice que hagas una cosa y es porque esa cosa vale. No lo ponen tanto en duda como en las series de televisión. Y los que lo ponen, al menos se toman las molestias de hacer caso y posteriormente comprobar los resultados.

Pero no escribo esto para enseñaros en qué consiste ser paciente de fisioterapia... En realidad, quería escribir para enseñaros lo que hace un fisioterapeuta, por lo que os pondré ejemplos de lo más diversos para ver si de una vez desaparece el gran mito masajístico sensual para ligar con chicas guapas.

Aclararé primero lo que significa el concepto de "fisioterapia". Es la terapia física, es decir, curación a través de medios y agentes físicos, tales como el movimiento, la radiación electromagnética, las corrientes eléctricas, el calor, el frío, el agua...

Empezando con algo sencillo y más popular, un chaval de 12 años jugando al fútbol con sus amigos se cae y le diagnostican un esguince de rodilla. Pues bien, el esguince es una lesión en un ligamento. El propio cuerpo humano es el responsable de la curación de esa lesión. El fisioterapeuta no es un mago capaz de pegar algo que se ha roto. Traspasados unos días, cuando el ligamento del niño ha producido material suficiente para unir ambos extremos rotos, es cuando entra en juego el fisio, ayudando a esa mole de células organizadas en un caos a orientarse de una forma tal que resulte favorable para recuperar el estado sano del ligamento y la rodilla. Aparte de eso, durante el periodo inflamatorio el niño ha debido mantener reposo, seguramente con un yeso o venda puesto por el traumatólogo... Toda articulación inmovilizada comienza a destonificar el tono muscular de los músculos correspondientes, por lo cual el fisioterapeuta se encargará de enseñar unos ejercicios al niño para potenciar la fuerza muscular, además de reeducar la propiocepción del ligamento para evitar que recidive el esguince, todo esto acompañado de un fortalecimiento de los músculos protectores de esa rodilla para que sean capaces de reaccionar a tiempo y eficazmente ante otra situación potencialmente peligrosa para la rodilla del niño.

Siguiendo con lo fácil y popular... La fisioterapia deportiva se encarga de optimizar el entrenamiento y el rendimiento de los deportistas, además de habilitarles en "tiempo récord" para que puedan seguir compitiendo. Bien, todo eso es un mito. Aquél jugador que se rompe el menisco un día, y a los días juega un partido como si nada... Es por la cantidad de anestésicos y los apaños del fisio en su misión de conseguir que el jugador juegue... Pero lo único que hace es multiplicar el número de problemas de la lesión. Así que no penséis que existen los milagros ni los pacientes tremendamente fuertes.

Complicando el asunto: Una mujer operada de la artrosis de cadera, con una prótesis. Tras la operación es difícil andar. Tiene que estar ahí el fisio moviendo su cadera y ayudando a ganar amplitud de movimiento para que la mujer vuelva a hacer su vida normal. Por suerte, como las prótesis crean una articulación falsa, no hay retracciones en tejido articular. Pero hay que potenciar los músculos.

Entremos en tema neurológico: un paciente con un derrame cerebral, que le ha ocasionado una hemiplejia (a grandes rasgos, una pérdida de movilidad en la mitad del cuerpo). Pues bien, el caso se complica... Aquí no basta mover al paciente y enseñarle ejercicios para que gane fuerza. El fisioterapeuta se encargará de reorganizar las estructuras dañadas en su cerebro que le imposibilitan el movimiento, y de esta forma el paciente podrá volver a aprender a moverse, a andar... Pero es un proceso muy difícil y largo, y hay que entender que un paciente con este problema, así como su familia, no lo pasen emocionalmente bien.

Ahora imagináos cuando pasáis demasiadas horas en la misma posición, el dolor al intentar estirar las piernas o simplemente moverse o cambiarse de posición... Pues traslademos esto a un paciente encamado por meses en la Unidad de Cuidados Intensivos... No puede levantarse y darse un paseo para "estirar las piernas" o "que le dé el aire". Tiene que tener a un fisioterapeuta que todos los días le mueva cada articulación de su cuerpo para no quedarse completamente inmóvil y, si es posible, que le haga unos ejercicios para que mantenga la fuerza muscular, aunque si el paciente está en coma no se podría dar el caso.

Más raro aún, ya que poca gente conoce este uso de la fisioterapia: Un paciente al que han abierto en canal, me da igual que sea el pecho, el abdomen... Tras la operación, queda enchufado a un respirador automático. Para quien no lo sepa, la respiración se produce gracias a la acción de músculos, entre los que también cobra un papel importante los abdominales. Imaginad en este caso que han quedado debilitados. ¿No se necesitará un fisio que ayude a volver a respirar por uno mismo y librarse del respirador y poder volver antes a casa?

Podría tirarme la vida inventando casos y dándole un uso a la fisioterapia... Pero espero, con lo demostrado hasta ahora, haber alejado un poco de la mente de quien me lea la idea de fisio=masajes.

lunes, 3 de septiembre de 2007

Odisea laboral

Bueno, pues empieza el día a las 5 de la mañana, cuando me levanto pa ir a currar (sí, mi primer día). Y sí, a las 5, es que suelo tardar un poco en ducharme, secarme el pelo y cosas de esas... Así que nada... A las 6 salgo de casa, me dirijo al renfe, y los torniquetes están cerrados, así que me ahorro el billete de ida. Según esperaba al tren vi una cara conocida, pero llevaba auriculares, y digo: bah, como le diga algo voy a quedar mal porque no me va a oír... así que na... Algún día se dará la vuelta... Y sí, se dio la vuelta, Sara, cuánto tiempo hará de que salíamos juntas por ahí y nos ibamos a correr y tomar helados en invierno... Pues resulta que se después de vivir en Santa Olalla y luego en Madrid, se volvió a mudar ayer a Fuenlabrada, y la pobre ha tenido que madrugar la hostia para irse al ejército. Y es que, para quien no lo sepa, Sarita lleva dos años en Artillería Antiaérea, así que cuidao, no os metáis con ella xD jaja Nah, es broma, no muerde.


Al llegar a Zarzaquemada me bajo del tren, cuando me dejan los arrolladores esos que subían, no sé quién les enseñaría modales, porque primero se deja salir y luego se entra, en cualquier sitio, pero bueno... Bajo las escaleras, salgo, y empiezo a andar hacia donde supongo que estaba el Parquesur, porque confieso que yo desde el tren luego nunca sé por qué lado se salé, pero vamos, llevaba una idea. Sabía que el trecho hasta llegar era bastante largo, pero no lo recordaba tanto, así que empecé a pensar que no sería por ese lado... Y recordé las palabras de Sara: Cuidado, que esa zona es peligrosa de noche, a lo que, por cierto, al contesté: "Bah, es peligrosa a las 3 y media, las 4... Pero a las 6 y media de la mañana los violadores duermen". Por suerte, ni violadores ni camino incorrecto, hice bien en fiarme de mi sentido de la orientación, aunque digan que las mujeres ese lo tenemos un poco atrofiado.


Si os digo la verdad, me perdí al llegar, no porque no conozca el sitio, sino porque a esas horas está cerrado, y claro, yo no sabía muy bien por dónde tenía que entrar... Así que cogí una puerta, y bueno... Parecía la imagen de una peli de terror, un centro comercial vacío y medio a oscuras, y ahí yo, esperando a que salieran los zombis de detrás de cualquier sitio o a que los muñecos en los que se monatn los niños cobraran vida y fueran a por mí. Por suerte llegué a la única puerta de Alcampo que estaba abierta, y ahí el guarda ya me dijo dónde tenía que ir y esas cosas.


Me cge un encargado y me señala un pasillo: Ahí te toca a ti. Pues muy bien, ahí estaba yo, cara a cara, face to face con el palé lleno de cajas... Y es que a cuelquier trabajo que vayas por una ETT, los jefes y encargados siempre dan por sentado que lo sabes todo, y nunca te explican nada, ni lo que tienes que hacer, ni cómo... Encima luego la tía que se encargaba de mí era una mari sosa que pasaba de mi culo como de la mierda, aunque buelo, por lo menos me trajo una compañera. Se llama Esther y es una tía mu maja, ella em ha explicao las cuatro cosas que hay que saber, y hemos pasado la mañana juntas entre cajas y mierdas de esas, y con las señoras preguntando por el arroz SOS. Por lo demás el trabajo ha sido bastante normal, más bien se puede decir que aburrido. Por cierto, que manejar el traspalés es un poco chungo eh xD Pero bueno, algún día me sacaré el carnet ¬¬


Y de aquí ya sólo esperar a la repetición, que tendrá lugar mañana a la misma hora en el mismo lugar, y a ver si me contratan para más días...





PD: Ni os imagináis la de tipos distintos de arroz, lentejas y garbanzos que hay O_o